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三特学院

胃肠道常见病症用药

作者:
来源:
2019/04/15 17:22
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常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
(1)浅表性胃炎
用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药:西米替丁,胃痛宁,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
联合用药:
 ②体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)+奥美拉唑肠溶胶囊
 ②胃康灵或双金胃疡胶囊+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
(2﹚萎缩性胃炎
  常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清型:
  1 虚寒型:
  以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
  2 胃阴亏虚型:
  以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
用药原则:
  1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,仲景胃灵片)。
  2 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。
联合用药:
 ⑴寒型:参芪健胃颗粒或者仲景胃灵片+胃蛋白酶颗粒+维生素 B族
 ⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃康灵+维生素 B 族
建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。
饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
(3)糜烂性胃炎
常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同
  1.奥美拉唑+暖胃舒乐片+阿莫西林+枸橼酸铋钾
  2.兰索拉唑+正胃片+阿莫西林+克拉霉素
建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
(4﹚急性胃肠炎
常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药:诺氟沙星、思密达,小檗碱甲氧苄啶胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁
联合用药:
 ⑴肠炎宁+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)
 ⑵小檗碱甲氧苄啶胶囊+温脾固肠散
 ⑶肠胃康片或颗粒+庆大霉素胶囊
建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。